孩子“陽”了，有這種情況不要盲目等待自愈！
很多家長擔心孩子會燒出腦膜炎、腦炎，實際上兒童病毒性腦膜炎/腦炎多是病毒入侵中樞神經系統的結果，而不是發燒燒出來的，腦膜炎/腦炎→發燒，而不是發燒→腦膜炎/腦炎。北京東區兒童醫院醫療院長、中國醫師協會兒童重癥分委會委員羅莉漫介紹，結合目前兒童感染新冠癥狀情況來看，大多數孩子發生腦膜炎、腦炎的概率其實并不大，家長們不用過于恐慌。根據相關研究數據，即便是在癥狀較為嚴重的住院患兒中，腦膜炎、腦炎的發生率也是很低的。
當孩子出現疑似腦膜炎/腦炎的癥狀，解決方案不是拼命擦浴物理降溫或者加服退燒藥，而是趕緊就醫尋求醫生的專業治療。
總的來說，發生腦膜炎、腦炎的孩子，通常不會只有發熱這一個表現。超過41°C的高燒要重視，孩子發熱時的精神狀態更要重視，有任何情況，建議及時就醫。
目前從臨床來看，大部分兒童感染后癥狀輕微，通過對癥處理可在數天內自愈。新冠重癥在兒童中出現的比例很低，但也提醒家長，有發燒驚厥歷史的孩子需要格外注意，一定要早退燒，早發現，早去醫院。
為更好地滿足家長對于新冠相關知識的了解需求，緩解家長焦慮，前置干預時機，更好地守護兒童健康，北京東區兒童醫院現已開通“新冠免費咨詢熱線服務”，服務時間為8:00-21:00，家長撥打010-52009999轉6，即可進行新冠相關咨詢。
01
哪些孩子更危險？
更需要擔心嚴重并發癥？
根據現有的研究發現，大多數奧密克戎感染者都不是重癥。但是孩子有潛在基礎疾病的，會有更高的嚴重并發癥風險。對于高風險的病人，即使是輕癥或普通型的，也建議到院就診。
對兒童來講，以下因素可能增加新冠感染后的住院風險：
? 1型糖尿病
? 肥胖
? 早產兒
? 心臟病
? 免疫功能低下
? 復雜的慢性基礎疾病
例如慢性肺疾病、肺發育不良、食物蛋白過敏或其他原因導致的重度營養不良等；患有代謝性疾病、免疫缺陷性疾病、腦癱等疾病的孩子。
02
孩子陽了，
哪些情況要去醫院？
1. 3個月以內的孩子發熱，因為年齡小，病情進展快，需及時就醫；
2. 3~24月齡孩子發熱，持續24小時以上，且體溫下降時精神反應差；
3. 2歲以上孩子發熱持續3天，無下降及發熱間隔延長趨勢；
4. 有呼吸急促或呼吸困難，如呼吸發吭、呻吟、鼻翼扇動、間歇性呼吸暫停；
5. 出現意識障礙(包括嗜睡等情況)、抽搐；
6. 皮膚蒼白，口唇或者四肢發紫；
7. 出現拒食或喂養困難，有尿量減少、皮膚黏膜干燥等脫水表現；
8. 反復嘔吐持續不能進食；
9. 大量腹瀉，尿量減少；
10. 其他您覺得孩子突然變化的情況。
03
新冠肺炎、流感、
普通感冒，有哪些區別？
04
兒童和中青年
從臨床來看，兒童和成人感染后癥狀和病程有明顯差異。整體來說，發病快，少有肺炎。
兒童感染者幾乎沒有潛伏期，感染即發病。初期癥狀是以發熱為主，熱型不定，但多數嬰幼兒有高熱表現。
圖片來源：北京新聞廣播
圖片來源：北京新聞廣播
圖片來源：北京日報
05
“陽康”的孩子
現在仍然處于冬季呼吸道感染病高發期，除了新冠之外，還有其他的呼吸道傳染病，比如流感、普通感冒等。目前，歐美同時還在流行流感和呼吸道合胞病毒，現在我們放開了，入境管制也有所放松，接下來有可能流感和呼吸道合胞病毒也隨之而來。尤其是孩子還可能面臨著呼吸道合胞病毒、腺病毒等的威脅。因此，原來提倡的戴口罩、勤洗手、保持社交距離、多開窗通風等習慣要繼續堅持。如果要出門的話，一定確保自己已經沒有傳染性。在人多密閉的公共場所堅持戴口罩，注意手衛生，要注意咳嗽、噴嚏等禮儀。
在剛剛恢復的這段時間，還是要加強對自身的健康監測。尤其是一些有基礎病的人群，根據國外的相關報道，在新冠康復之后的一個月內，基礎病可能會比之前有所進展或復發。因此，要重點關注有基礎病的人員，包括家里的老人，更要對其在康復后的一到三個月內進行健康監測。
家中應經常開窗通風 避免噴灑酒精消毒
一般在室溫條件下，物體表面的病毒兩三個小時就沒有傳染性了。在一些通風不好的角落，或者是比較潮濕的地方可能存活的時間長一些，平時注意消殺即可。
家中消毒最好的辦法是開窗通風，每天兩到三次，每次半小時左右。開窗通風可以最大限度降低空氣里的病毒數量。對于衛生間、廚房等重點部位，可以使用含氯消毒劑擦拭，擦完之后靜置半小時，再用清水擦拭。一些小范圍的位置消毒可以用酒精擦拭，比如手機、電腦、開關、門把手等等，但家中一定要避免噴灑酒精消毒，因為酒精在通風不好時遇火會燃燒甚至爆炸，家中也不要囤積大量的酒精。餐具、杯子等物品可以用高溫蒸煮的辦法進行消毒，衣物正常清洗、曬干即可。
“陽過”之后3-6個月 通常不會二次感染
人們在首次感染奧密克戎之后，短期內抗體水平比較高，有一定的保護作用，一般認為3-6個月不會二次感染。但如果病毒突變了，病毒免疫逃逸能力變強，二次感染的風險可能變大。“陽過”之后家中有殘留的病毒，也不會導致再次感染，人體的免疫系統是有記憶的，跟這個病毒接觸過了，打過一仗了，就記住了，至少短期內不會感染同一個病毒。
從國外數據來看，二次感染的人通常癥狀會更輕一些，恢復得也會更快。如果之前接種過疫苗，這次感染了，那么二次感染的風險低；如果這次感染了，過半年再接種疫苗，二次感染的風險就更低。
“陽康”后短期內避免劇烈運動
新冠康復之后，很多人的身體狀態回到以前還需要一兩周時間，建議先不要開展劇烈運動，循序漸進，一旦累了就要趕緊休息。
建議開展一些適度的、相對溫和的運動，可以適度做一些廣播操、健身操、八段錦等，康復早期的運動不能劇烈，而且要控制時間。
愿您和家人平安健康
