2月3日，胡某宇事件新聞發布會在江西鉛山縣召開，通報認定胡某宇系自縊死亡。很多人心有余悸，不禁思考是什么樣的內心掙扎讓如此年輕的孩子“想不開”?

抑郁癥或者更嚴重的心理疾病

官方通報顯示，胡某宇性格內向溫和、孤獨，在意他人看法，少與人做深入的思想情感溝通，情感支持缺失，缺少情緒宣泄渠道，常有避世想法。此外，胡某宇失蹤前心理狀態失衡，表現為入睡困難、早醒、醒后難以再入睡等睡眠問題，存在注意力難以集中、記憶困難等認知功能障礙，存在內疚自責、痛苦、無力無助無望感、無意義感等情緒問題，進食出現異常，有明確的厭世表現和輕生傾向。根據目前官方通報以及悲劇的結果，經心理專家訪談、分析，結合胡某宇失蹤前行為，高度懷疑胡鑫宇有，其抑郁可能已經到達了一個極嚴重的階段，難以自我控制。

中國兒童和青少年出現抑郁癥狀的比例是 19.85%。也就是說，在中國，每 5 個孩子中，就有一個可能存在抑郁癥狀。

在大眾認知里，“抑郁”二字好像離自己及身邊人很遠，尤其是對兒童和青少年群體，認為他們應該是最沒有煩惱、無憂無慮的年紀，怎么可能抑郁或患上精神障礙?答案也許會讓很多人感到意外——根據調查和統計，全球范圍內有約 20% 的青少年經歷過抑郁癥狀。而并且，隨著年齡的增長，兒童青少年出現重度抑郁癥狀的比例也在攀升。與小學生相比，初中和高中的學生抑郁平均分更高，整體抑郁程度更嚴重。

　　青少年抑郁自殺的比例這些年正在逐漸提高，主要體現在自殺觀念的萌生、自殺行為的嘗試。青少年心理典型特征是尋求自主獨立，他還不是大人但想成為大人。容易與家庭、學?；蛏鐣a生矛盾心理。這些心理特征家長老師一定要注意。

　　自殺在臨床上大致分為三個等級。第一個等級是由于挫折，產生自殺觀念。當自殺觀念越來越頻繁強烈，就進入了第二個等級——自殺企圖，就是個人已經決定，準備計劃實施。第三個階段就是實施自殺行為。

　　想要干預自殺，我們要密切注意前兩個階段，預防或制止，避免實施行為。

焦慮障礙

除此之外，《中國青年發展報告》顯示，我國17歲以下兒童青少年中，約有3000萬人受到各種情緒障礙和行為問題困擾。其中，10%左右的兒童青少年出現過不同的。除此之外，等問題，也逐漸成為兒童青少年群體中常見的心理問題。

兒童青少年心理行為問題發生率

目前和逐漸上升，已成為關系國家和民族未來的重要公共衛生問題。

早期抑郁癥的4個危險信號

求救首先有一個自我求救，比如持續的睡眠不好

青少年在產生心理危機后，會出現求救行為，無論在言語或情緒上都會有明顯特征，第二就是社交回避，不愿再面對生活。在日?，嵤轮卸紩忻珙^，需要及時發現與制止。早期抑郁癥有以下4個典型的信號。

情緒低落：

經常悶悶不樂，對任何事都提不起興趣。

長期失眠：

入睡困難，即使入睡也好像處于有意識狀態。

軀干不適：

渾身疼痛、頭暈、乏力、食欲差。

認知障礙：

記憶力下降，工作、學習時無法專注等。

孩子在網絡上關注自殺的話題，甚至參與討論或留言也是一個危險信號。

如果在自殺企圖這一階段，需要關注孩子的反常舉動，比如囤藥行為或者孩子常去頂樓等等。

　　(來源：《青少年自殺的原因、征兆與介入策略》)

　　(來源：《青少年自殺的原因、征兆與介入策略》)

不典型的抑郁癥狀

　　青少年的抑郁癥狀往往會有不同的表現，而且這些表現，經常被誤認為其他的問題。孩子的求救，常常會被或粗暴、或粗心地忽略掉：

1.脾氣大、青春期叛逆？

　　這也許是抑郁癥狀。有研究發現，未成年人抑郁時，會伴有沖動、易怒，這看起來很難讓人聯想到抑郁癥。一項針對 1400 多名未成年人的調查發現，被診斷有抑郁癥的孩子當中，41.3% 有易怒的表現。

2. 成績一落千丈、厭學？

　　學習成績下降也是青少年抑郁的常見表現。抑郁癥會影響孩子們的注意力和精力，使得他們在課堂上難以集中精神，或覺得聽不懂，導致成績下滑。心理學家發現，抑郁是和上學困難聯系得最為緊密的情緒問題——出現上學困難表現的孩子，通常也有明顯的抑郁情緒。

3. 總是吵著頭痛、胃痛?

　　研究發現，當孩子每天都感到腹痛時，他們患抑郁癥的風險接近 50%。除此之外，頭暈、失眠、食欲不振、過敏等，都是抑郁的青少年常常會出現的癥狀。

　　圖片來源于網絡

　　曾有一條新聞熱搜報道12歲少年每晚胃疼肚子疼，最終確診為抑郁。因為還處在心智的成長期，青少年對情緒的覺察能力不夠完善，他們很難清晰地表達情緒，因此，常常會通過軀體不適才能將情緒釋放出來。抱怨身體不適，也是兒童青少年在經歷抑郁時，最常用的求助方式。

保護兒童青少年心理健康

北京東區兒童醫院

兒童青少年心理門診開診！

小兒神內

為滿足學齡期兒童青少年患者的就診需求，自今年2月份起，北京東區兒童醫院在每周增設兒童青少年心理門診。出診專家為首都醫科大學北京天壇醫院小兒神經內科專家、主任醫師;北京東區兒童醫院學習困難門診首席專家，具有和雙背景的。

常見心理問題

1.學習困難

　　引發學習困難綜合征的原因很多，主要為因注意力缺陷導致的多動癥、學習障礙、厭學逃學、拒絕上學等。

2.情緒障礙

　　抑郁是常見的負性情感，20%至30%的兒童青少年有不同程度的抑郁癥狀，多發生于青少年期，女孩一般多于男孩。

3.品行障礙

　　持續和反復出現的反社會性、攻擊性、對立違抗性行為，包括：經常過分打斗、傷害他人或虐待小動物，有意破壞他人東西，多次偷竊行為，無故逃學，無故離家出走等行為。

　　引起典型兒童品行障礙的主要原因有：暴力管教、溺愛放縱、父母離異、忽視、貧窮、性虐待、目睹犯罪等。

4.孤獨癥

　　孤獨癥是一個心理障礙或精神障礙，但會共發很多疾病，比如焦慮、多動癥、抽動癥、情緒障礙、睡眠障礙、癲癇等疾病，還有很多會共發胃腸道、免疫問題。

5.網絡依賴

　　研究發現，兒童青少年的主觀幸福感、自尊與自我控制能力均與網絡成癮呈顯著負相關，網絡成癮的孩子更容易出現親子、同伴、師生等人際關系受損等問題。

　　除了上面這些兒童青少年常見心理問題，還有兩類兒童青少年的心理問題更加需要關注：

1.被虐待/忽視兒童

　　童年期被虐待/忽視會對兒童青少年造成巨大的身心傷害，如傷殘、死亡、身心發育落后、創傷后應激障礙(PTSD)、抑郁、恐怖、人格障礙、自殺、過早性行為、物質依賴、自虐自殘等。

2.留守兒童和流動兒童

　　調查顯示：我國有1.2億農民常年在城市務工經商，產生了近2000萬留守兒童，其中14歲及以下占86.5%。他們失去父母的庇護，身心、學習、成長都面臨著失管、失教和失衡，并由此引發了諸多社會問題。

注意力分散

李麗嬙主任提醒各位家長，孩子出現比較嚴重的異常表現，要及時去看心理科醫生或尋找專業的兒童醫院。這些異常表現諸如：，多動，易沖動;，處處違抗，難于管教;;多門主課不及格，;精神緊張，焦慮不安，無事自煩;孤獨自卑，;興趣變淡，欲望驟減;不易入眠，多夢易醒，等等。

心理門診業務

　　除了家庭、親子關系，學業壓力和自身人際關系都是兒童青少年產生心理問題的根源。為了幫助孩子們擁有健康的心理，促進身心全面發展，北京東區兒童醫院正式開設兒童青少年心理?？崎T診，目前已開通預約服務。主要針對高發于兒童及青少年群體的精神及心理障礙進行及時、準確的診斷評估，并提供全生命周期的治療方案，包含以下醫療服務：

1.發育性問題：

多動癥、抽動癥等;

2.兒童青少年心理障礙：

焦慮癥、抑郁癥、行為問題、家庭教養方式、親子關系、青春期心理、校園人際關系等;

3.行為問題：

厭學逃學、游戲上網成癮、品行障礙、學習困難、學?？植腊Y等;

4.其它常見精神疾?。?/strong>

雙相情感障礙、強迫癥、睡眠障礙、自我傷害行為等。

　　北京東區兒童醫院兒童青少年心理門診提供私密、溫馨、童趣的診療環境，室內布置溫馨，設有兒童桌椅、玩具，提高了兒童青少年就醫的依從性。幫助孩子提高自身的情緒管理技能，行為和社交技能等，培養團隊精神，養成協作型人才;為每個家庭搭建與孩子之間高效溝通的平臺，為孩子的健康成長添磚加瓦。