先天性馬蹄內翻足是一常見的先天畸形，其發病率約為1%，男孩多于女孩，單純多于雙側，可單獨存在，也可伴有其他畸形。主要表現包括踝關節馬蹄，跟骨內翻，前足內收，同時均合并脛骨內旋。首都兒科研究所附屬兒童醫院骨科鄧京城

　　【病因】

　　理論不ー,韌帶和肌腱內膠原纖維中過多成纖維細胞,先天性纖維類型比例失調以及胎兒早期肢芽發育失常等。

　　【病理】

　　1、距骨四周的舟骨,股骨和跟骨向內移位;

　　2、距舟關節錯位;

　　3、軟組織攣縮。

　　【臨床表現】

　　出生后即發現單足或雙足馬蹄內翻畸形,即馬蹄足,足跟小、跟骨內翻、前足內收,即各足趾向內方偏斜,同時均合并脛骨內旋?；巫憧煞譃樗绍浶团c僵硬型兩類,前者表現畸形較輕,很容易用手法矯正,而后者表現重度畸形,足跟小，跖面可見一條深的橫行皮膚皺褶、跟腱緊,手法矯正困難。隨年齡嶺增長而日趨嚴重,特別在負重后足背外側緣常出現胼胝和滑囊?；紓刃⊥燃∪馕s,單側者患足發育小。

　　【診斷】

　　1、生后即可發現單足或雙足呈現馬蹄內翻畸形、踝關節馬蹄、跟骨內翻、前足內收以及脛骨內旋畸形，且隨年齡增長而日趨嚴重。 2、患側小腿均有明顯肌肉萎縮,單側者患足小,有時亦可合并其他畸形,如多發關節攣縮、多指、并指等。

　　【治療方案及原則】

　　先天性馬蹄內翻足應早期治療,原則上生后里即可進行治療，早期以保守治療為主，大齡患兒以手術治療為宜。

　　1、保守治療 目前主要采用ponseti手法矯正及系列石膏固定。生后1周患兒即可開始治療，越早治療，效果越好。

　　2、手術治療 包括各種軟組織松解手術、肌力手平衡手術以及各種骨性手術治療。

　　先天性馬蹄足：患兒生后即可發現，需盡早治療，可行ponseti矯正法矯正，年齡較大患兒可行手術治療，盡早治療，效果均比較滿意。

　　左側先天性馬蹄內翻足，經手法矯正、系列石膏固定術后(ponseti)恢復滿意